viernes, 26 de junio de 2015

IRRIGACION ARTERIAL DE MANOS Y PIES

ARCOS PALMARES Y PLANTARES

ARCOS PALMARES:
Los arcos palmares están formados por las anastomosis que unen, en la palma de la mano, las arterias radial y cubital. Son dos uno superficial y otro profundo.

Ramas

En este arco se originan tres arterias digitales palmares comunes,1 que irrigan a losmúsculos lumbricales segundo, tercero y cuarto, respectivamente. Cada una de ellas recibe la contribución correspondiente de una arteria metacarpiana palmar. Cerca de las articulaciones metacarpofalángicas, cada arteria digital palmar común se divide en dosarterias digitales palmares propias.

ARCO SUPERFICIAL:
El arco palmar superficial esta formado por las anastomosis de la arteria cubital con las rama palmar superficial rama de la arteria radial
Gray1237-es.svgLa arteria cubital en el carpo, lateralmente al hueso pisiforme, en un conducto osteofibroso distinto del conducto carpiano la arteria discurre medial mente al gancho del hueso ganchoso; después se incurva lateralmente a través de la palma de la mano siguiendo la bisectric del angulo formado por el pliegue de oposición del pulgar con el pliegue de flexión o transversal superior. Cuando el arco es anguloso, la arteria cubital posee siempre un calibre mucho mayor que la rama palmar superficial, y parece continuarse con la cuarta arteria digital palmar común.

RELACIONES:
El arco palmar superficial esta situado profundo a la aponeurosis palmar, y cruza la cara anterior de los tendones de los músculos flexores de los dedos y ramas terminales de los nervios mediano y cubital.
RAMAS COLATERALES:
Se enumeran de medial a lateral:
Primera Arterial Digital Palmar Común: Se dirige inferior y medialmente, cruza los ángulos de la eminencia hipotenar y alcanza el borde medial del dedo meñique donde se convierte en arteria digital palmar medial de ese dedo.
Arterias Digitales Palmares Comunes Segunda Tercera Cuerta: Descienden por los espacios intertendinosos de los tendones de los músculos flexores de los dedos, un poco superiormente a las comisuras interdigitales cada una se divide en dos ramas terminales que se convierten en las arterias digitales palmares propias de los dedos correspondientes 
Quita Arteria Digital Palmar Común; 
Existen con frecuencia en general es poco voluminosa; se anastomosa en el extremo superior del primer espacio interdigital con la arteria principal del pulgar de la arteria radial.
Arco Palmar Profundo: Esta formado por la anastomosis de la arteria radial.

Recorrido

El arco pasa a través de la palma de la mano en una curva cuya convexidad se dirige hacia abajo. Si se extiende totalmente el pulgar, elarco palmar superficial queda aproximadamente al nivel de una línea trazada desde el borde distal del pulgar a través de la palma. Elarco palmar superficial es más distal que el arco palmar profundo.


ARCOS PLANTARES:
El pie es un sistema vascular protegido, que recibe su irrigación arterial a partir de dos orígenes distintos: la arteria tibial anterior (que se encarga de la vascularización del territorio dorsal a través de la arteria dorsal del pie) y la arteria tibial posterior (responsable de la vascularización del territorio plantar mediante las dos arterias plantares medial y lateral). La abundancia y la variedad de las anastomosis entre estas dos redes explican, por una parte, las numerosas posibilidades de suplencia arterial y, por otra, las múltiples configuraciones anatómicas que se observan durante la disección. El sistema venoso se origina una vez que finaliza el sistema arterial. La circulación venosa del pie es difícil, debido a su posición más declive del cuerpo, por lo que es la que más soporta la ley de la gravedad. Como contrapartida, se beneficia de una bomba natural que actúa con cada paso, gracias a su compresión intermitente. La red venosa está formada por dos sistemas: uno profundo (venas intrafasciales), que drena el 90% de la sangre venosa, y otro superficial (venas extrafasciales), que en condiciones normales sólo drena el 10% de la sangre. La realización de estudios anatómicos sobre el sistema venoso es difícil, porque las inyecciones en los territorios venosos realizadas post mortem suelen ser complicadas e incompletas. Las exploraciones complementarias mediante ecografía Doppler, pletismografía y medición de presión venosa distal constituyen una aportación moderna indispensable para lograr el conocimiento preciso de la circulación venosa del pie. Intentar ofrecer una descripción única de la vascularización del pie carece de utilidad, por lo que en este artículo se detallarán los tipos anatómicos más frecuentes, que, pese a su variación, responden a una misma trama vascular básica.

Arteria dorsal del pie

Arteria dorsal del pie
Gray553.png
Arteria tibial anterior, arteria dorsal del pie ymúsculos y huesos de la pierna (vista anterior).
Latín[TA]: arteria dorsalis pedis
TAA12.2.16.048
Origenarteria tibial anterior
Ramasarteria lateral del tarso;
arterias mediales del tarso;
arteria arcuata del pie;
arteria plantar profunda
Irrigaciónsuperficie dorsal del pie
Sinónimos
arteria pedia
[editar datos en Wikidata]
La arteria dorsal del pie es una arteria del miembro inferior que se origina como continuación de la arteria tibial anterior proporciona sangre 
oxigenada a la superficiedorsal del pie.

Trayecto

Nace en la cara anterior de la articulación del tobillo como continuación de la arteria tibial anterior. Termina en la parte proximal del primer espacio intermetatarsiano, donde se divide en dos ramas, la primera arteria metatarsiana dorsal (para el dedo gordo) y laarteria plantar profunda.

Ramas[editar]

Según el Diccionario enciclopédico ilustrado de medicina Dorland, 27ª edición, presenta las ramas tarsiana lateral (arteria lateral del tarso), tarsiana medial (arterias mediales del tarso), arqueada (arteria arcuata del pie) y las arterias plantares profundas (arteria plantar profunda).1
La arteria arcuata del pie es una arteria que se origina en la arteria dorsal del pie.

Trayecto

Nace un poco anteriormente a la arteria lateral del tarso; discurre lateralmente, sobre las bases de los huesos metatarsianos, entre los tendones del músculo extensor corto de los dedos, con una dirección influida por su punto de origen, y se anastomosa con las arterias lateral del tarso y plantar lateral.
No está presente en todos los individuos.

Ramas

Presenta como ramas las arterias metatarsianas dorsales de los espacios segundo, tercero y cuarto.


Arteria plantar lateral

Arteria plantar lateral
Gray555.png
Arterias de la planta del pie. Vista profunda.Arteria plantar lateral' visible arriba en el centro.
Latín[TA]: arteria plantaris lateralis
TAA12.2.16.064
OrigenArteria tibial posterior
Enlaces externos
Graypág. 639
[editar datos en Wikidata]
La arteria plantar lateral o plantar externa (TA: arteria plantaris lateralis) es una arteriaque se origina como rama terminal de la arteria tibial posterior.1

Ramas[editar]

En su porción oblicua emite:1
  • Ramos inferiores.
  • Ramos superiores.
  • Ramos internos.
  • Ramos externos.
De su porción transversal o arco plantar y por su parte convexa nacen:1
  • La arteria colateral externa del dedo pequeño.
  • Las cuatro arterias interóseas plantares.
De la porción superior del arco plantar nacen:1
  • Las arterias perforantes posteriores


La arteria plantar interna es una arteria que se origina como rama terminal de la arteria tibial posterior.1
La arteria plantar profunda es una arteria que se origina en la arteria dorsal del pie. No presenta ramas.